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腎臟疾病與血液透析

   腎臟疾病是常見病和多發病,如果惡化可以發展為尿毒癥,嚴重危害人們健康。腎臟疾病的種類繁多,較常見的包括各種原發性腎小球疾病、腎小管間質疾病、遺傳性腎臟病及各種繼發性腎臟病如狼瘡性腎炎、ANCA相關血管炎腎損害、血栓性微血管病、血液病相關腎損害、糖尿病腎病、高血壓腎損害等,臨床上可表現為尿中泡沫增多、深茶色尿、尿量減少、夜尿增多、水腫、高血壓等,疾病初期患者也可能無任何不適癥狀。

   發生腎臟疾病后,需要及時就診治療,否則可能發展為急慢性腎功能衰竭。腎臟疾病的診斷需要通過抽血、留尿化驗和影像學檢查來綜合判斷,必要時需要通過腎穿刺活檢明確。腎臟疾病的治療應當根據原發病和患者的具體情況來制定個體化的治療方案,整體的治療原則是:1、積極控制原發病;2、延緩腎臟疾病的進展;3、預防和治療并發癥;4、當患者進入終末期腎功能衰竭時,提供合適的腎臟替代治療方式。

   目前的腎臟替代治療方式有血液透析、腹膜透析和腎移植。因腎源有限,更多的病人依賴于血液透析和腹膜透析。血液透析的基本過程為將患者的血液引出體外,經過裝有透析器的透析機,清除血液中毒素和多余的水分,凈化后的血液再回輸人體。腹膜透析是利用腹膜作為透析膜,向腹腔內注入透析液后,體內的代謝廢物和過多的水分會由腹膜毛細血管進入到腹腔透析液中,然后隨透析液排出體外,以達到清除毒素和多余水分的目的。


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